ОПИСАНИЕ
Щитовидная железа вырабатывает гормоны щитовидной железы, причем столько, сколько необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности организма.
Дефицит гормонов щитовидной железы приводит к нарушению работы клеток и органов: возникает заболевание щитовидной железы – гипотиреоз.
СИМПТОМЫ
Обменно-гипотермический синдром: ожирение, понижение температуры, зябкость, непереносимость холода, гиперкаротинемия, вызывающая желтушность кожных покровов.
Микседематозный отек: периорбитальный отек, одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по латеральным краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания (связано с набуханием слизистой оболочки носа), нарушение слуха (отек слуховой трубы и органов среднего уха), охрипший голос (отек и утолщение голосовых связок), полисерозит.
Синдром поражения нервной системы: сонливость, заторможенность, снижение памяти, брадифрения, боли в мышцах, парестезии, снижение сухожильных рефлексов, полинейропатия.
Синдром поражения сердечно-сосудистой системы: микседематозное сердце (брадикардия, низкий вольтаж, отрицательный зубец Т при ЭКГ, недостаточность кровообращения), гипотония, полисерозит, возможны нетипичные варианты (с гипертонией, без брадикардии, с постоянной тахикардией при недостаточности кровообращения и с пароксизмальной тахикардией по типу симпатико-адреналовых кризов в дебюте гипотиреоза).
Синдром поражения пищеварительной системы: гепатомегалия, дискинезия желчевыводящих протоков, дискинезия толстой кишки, склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой оболочки желудка, тошнота, иногда рвота.
Анемический синдром: анемия – нормохромная нормоцитарная, гипохромная железодефицитная, макроцитарная, В12-дефицитная.
Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма: дисфункция яичников (меноррагия, олигоменорея или аменорея, бесплодие), галакторея.
Синдром эктодермальных нарушений:
Волосы тусклые, ломкие, выпадают на голове, бровях, конечностях, медленно растут.
Сухость кожи.
Ногти тонкие, с продольной или поперечной исчерченностью, расслаиваются.
ПРИЧИНЫ
Пороки развития: полное отсутствие тканей щитовидной железы (агенезия), гипоплазия или эктопия железы – врожденное недоразвитие ЩЖ и ее размещение в нетипичном месте.
Генетические энзимопатии: проявляющиеся дефектом ферментных систем, которые отвечают за синтез тиреоидных гормонов.
Влияние струмогенов во время эмбрионального развития: наблюдается в случаях, когда беременная женщина принимает антитиреоидные средства, а также препараты, содержащие йод в большом количестве.
Родовая травма: обусловливает развитие вторичного гипотиреоза.
Инфекции, опухоли или травмы головного мозга: нарушают деятельность гипофиза.
Уменьшение количества тиреолиберина гипоталамуса: уменьшает синтез ТТГ в гипофизе.
Аутоиммунные поражения ЩЖ (аутоимунный тиреоидит).
ДИАГНОСТИКА
Гормонов щитовидной железы (Т4, Т3)
Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ)
Титр аутоиммунных антител
УЗИ щитовидной железы
ЛЕЧЕНИЕ
Заместительная гормонотерапия
ГДЕ ЛЕЧИТЬ
Рекомендуемые клиники: госпиталь Самсунг, больница университета Кёнхи,клиника Квимс,клиника при университете Чунг-Анг, госпиталь Северанс при университете Ёнсе,госпиталь при университете Аджу, ММЦ Чхонсим, клиника Ханянг, больница Янгсан при Пусанском Национальном университете