Бальнеотерапия – (от лат. balneum – исцелять боль, более позднее значение — ванна, therapia — лечение) – применение минеральных вод в виде ванн, купаний, душей, орошений и др. с лечебной целью.
Курортное лечение на протяжении многих веков состояло почти исключительно из бальнеотерапии – ванн и купаний в бассейнах с лечебной водой, где больных нередко держали днем и ночью. В бассейнах, где происходило такое лечение, устанавливались столики с закусками и напитками. Подобное лечение в Карловых Варах получило название «Hautfresser» (пожиратель кожи). Купание по десять и более часов приводило к возникновению болезненных трещин на коже, что, собственно, и было целью «гуморальной терапии». Согласно этой теории бальнеотерапии вода через трещины в коже вымывала зачатки болезни. Длительное пребывание в бассейнах сопровождалось светскими беседами. В начале XIX в. взгляды на методы лечения уже изменились, в морских купальнях построенных в Деьепе, были бассейны для мужчин и женщин. В тоже время в Баденских термах можно было увидеть денди в сюртуке и перчатках, и дам в кринолинах, погруженных по шею в целебные воды и мирно беседующих о парижских модах.
Бальнеотерапия в виде купаний в бассейнах с минеральной водой применяется на зарубежных курортах. В России этот метод распространения не получил. Поскольку воды в таких бассейнах проточные преимуществом можно считать больший объем воды соприкасающейся во время бальнеопроцедуры с телом, что особенно актуально для газосодержащих вод. Кроме того, преимуществом такого вида бальнеотерапии является возможность движения, скорее неспешного перемещения, поскольку активные движения в лечебных водах не рекомендуются, а пациенты сидят на скамьях, устроенных по периметру бассейнов. Как писал Г. Гессе о своем лечении в Бадене «…в воде полагается возможно больше шевелить руками и ногами, делать гимнастические и плавательные движения. По обязанности я так и поступаю минуты две-три, но потом неподвижно вытягиваюсь, закрываю глаза, впадаю в полудремоту и слежу за неслышно, непрерывно сыплющейся струйкой в песочных часах». Информационные табло рекомендуют пребывание в бассейне с минеральной водой от 20 до 40 мин., в зависимости от времени установленного для данного типа вод.
Методы бальнеотерапии
Наиболее распространенный вид бальнеотерапии на курортах с минеральными водами – общие (индивидуальные) ванны. Чаще всего эти ванны назначаются с целью общего воздействия на организм при системных заболеваниях, болезнях сердечнососудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения и обмена веществ, почек, кожи и др.
Бальнеотерапия в виде 2—4 камерных ванн: сульфидных, радоновых и др. (локальных ванн для рук и ног) используются как самостоятельные процедуры и как дополнение к общим ваннам. Они значительно легче переносятся больными, чем общие ванны и могут применяться в ряде случаев при сопутствующих заболваний сердечнососудистой и центральной нервной систем. Применяются местные ванны при заболеваниях кожи и костно-мышечного аппарата конечностей, поражениях периферической нервной системы, эндартериитах.
Бальнеотерапия в виде контрастных ванн (попеременное использование минеральной воды разных температур) применяются для улучшения гемодинамики при облитерирующем эндартериите нижних конечностей, варикозном расширении вен, язвах голеней, кожных заболеваниях, а также при нейроциркуляторных дистониях с явлениями гипотонии.
Бальнеотерапия в виде душей разного вида с использованием сульфидных и радоновых минеральных вод широко распространены в лечебной практике. При этой процедуре на тело больного действуют в основном термический и механический факторы. Химическое действие минеральной воды ввиду непродолжительности процедур мало выражено. На курорте обычно применяются:
Местный душ — орошение головы и лица показан при заболеваниях волосистой части головы и лица, себорее, различных невралгиях и неврозах и др.;
Промежностный (восходящий) душ — при заболеваниях кожи в области промежности, половых органов, геморрое, простатите и др.;
Душ-массаж с сульфидной водой — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, ожирении и др.
Подводный душ-массаж — сочетанный вид воздействия на больного общей ванны, механического и термического факторов. При проведении процедуры в сульфидной или радоновой воде лечебное действие оказывает и химический фактор. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, ожирении, при ангиопатиях различного генеза и др.
Лечебные бассейны (с сульфидными, радоновыми, хлоридными натриевыми и другими минеральными водами, морской водой) обычно используются и для занятий лечебной гимнастикой при заболеваниях костно-мышечного аппарата, особенно с тугоподвижностью в суставах, с наличием контрактур, при лимфостазе в нижних конечностях и др., проведение которой на воздухе для этой категории больных затруднено. Бассейн заполняют лечебными водами в разведении или пресной водой.
Показания к бальнеотерапии
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов пищеварения
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни нервной системы
- Болезни органов дыхания
- Болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей
- Болезни почек, мочевыводящих путей
- Гинекологические заболевания
- Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
- Болезни кожи и подкожной клетчатки
- Болезни крови, кроветворных органов и хронические интоксикации
- Глазные болезни
Общие противопоказания к бальнеотерапии
- общие противопоказания к применению бальнеотерапии
- злокачественные новообразования;
- туберкулез легких и иной локализации в активной фазе;
- острые воспалительные процессы;
- недостаточность кровообращения II Б — III степени;
- выраженные атеросклероз;
- наклонность к динамическим нарушениям мозгового и коронарного кровообращения;
- недостаточность кровообращения выше I Б стадии;
- выраженные явления атеросклеротического кардиосклероза с хронической коронарной недостаточностью второй и третьей групп;
- гипертоническая болезнь III Б стадии;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт(до года);
- тяжелая форма стенокардии;
- аневризма сердца или крупных сосудов;
- гипертоническая болезнь второй и третьей стадии;
- варикозное расширение вен нижних конечностей с нарушениями трофики,
- рецидивирующий тромбофлебит;
- склонность к кровотечениям;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- тиреотоксикоз;
- эпилепсия;
- вторая половина беременности;
- грибковые заболевания кожи;
- мокнущие дерматиты.