8 (423) 2-505-500 Заказать обратный звонок Подать заявку

    Array
(
    [0] => Array
        (
            [TEXT] => О компании
            [LINK] => /about/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 0
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [1] => Array
        (
            [TEXT] => Лечение
            [LINK] => /med/
            [SELECTED] => 1
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 1
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [2] => Array
        (
            [TEXT] => Клиники
            [LINK] => /med/kliniki/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/kliniki/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 0
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [10] => Array
        (
            [TEXT] => Врачи - консультанты
            [LINK] => /med/vrachi-konsultanty/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/vrachi-konsultanty/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 8
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [17] => Array
        (
            [TEXT] => Диагностика
            [LINK] => /med/diagnostika/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/diagnostika/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 15
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [20] => Array
        (
            [TEXT] => Восточная медицина
            [LINK] => /med/vostochnaya-meditsina/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/vostochnaya-meditsina/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 18
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [25] => Array
        (
            [TEXT] => Гастроэнтерология
            [LINK] => /med/gastroenterologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/gastroenterologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 23
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [36] => Array
        (
            [TEXT] => Гематология
            [LINK] => /med/gematologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/gematologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 34
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [42] => Array
        (
            [TEXT] => Гинекология и ЭКО
            [LINK] => /med/ginekologiya-i-eko/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/ginekologiya-i-eko/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 40
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [53] => Array
        (
            [TEXT] => Дерматология
            [LINK] => /med/dermatologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/dermatologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 51
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [69] => Array
        (
            [TEXT] => Кардиология
            [LINK] => /med/kardiologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/kardiologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 67
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [72] => Array
        (
            [TEXT] => Косметология
            [LINK] => /med/kosmetologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/kosmetologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 70
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [81] => Array
        (
            [TEXT] => ЛОР
            [LINK] => /med/otolaringologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/otolaringologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 79
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [88] => Array
        (
            [TEXT] => Неврология
            [LINK] => /med/nevrologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/nevrologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 86
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [107] => Array
        (
            [TEXT] => Оздоровление
            [LINK] => /med/ozdorovlenie/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/ozdorovlenie/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 105
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [113] => Array
        (
            [TEXT] => Онкология
            [LINK] => /med/onkologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/onkologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 111
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [126] => Array
        (
            [TEXT] => Ортопедия
            [LINK] => /med/ortopediya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/ortopediya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 124
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [135] => Array
        (
            [TEXT] => Офтальмология
            [LINK] => /med/oftalmologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/oftalmologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 133
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [142] => Array
        (
            [TEXT] => Педиатрия
            [LINK] => /med/pediatriya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/pediatriya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 140
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [149] => Array
        (
            [TEXT] => Пластическая хирургия
            [LINK] => /med/plasticheskaya-khirurgiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/plasticheskaya-khirurgiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 147
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [157] => Array
        (
            [TEXT] => Сосудистая хирургия
            [LINK] => /med/sosudistaya-khirurgiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/sosudistaya-khirurgiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 155
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [165] => Array
        (
            [TEXT] => Стоматология
            [LINK] => /med/stomatologiya/
            [SELECTED] => 1
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/stomatologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 163
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [172] => Array
        (
            [TEXT] => Трансплантология
            [LINK] => /med/transplantologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/transplantologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 170
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 
        )

    [173] => Array
        (
            [TEXT] => Урология
            [LINK] => /med/urologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/urologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 171
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [185] => Array
        (
            [TEXT] => Эндокринология
            [LINK] => /med/endokrinologiya/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                    [0] => /med/endokrinologiya/
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 183
            [PARAMS] => Array
                (
                    [FROM_IBLOCK] => 1
                    [IS_PARENT] => 1
                    [DEPTH_LEVEL] => 1
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 2
            [IS_PARENT] => 1
        )

    [190] => Array
        (
            [TEXT] => Визы
            [LINK] => /visas/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 2
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [191] => Array
        (
            [TEXT] => Фото
            [LINK] => /med/photo/6/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 3
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [192] => Array
        (
            [TEXT] => Видео
            [LINK] => /video/med/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 4
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [193] => Array
        (
            [TEXT] => Новости
            [LINK] => /med/events/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 5
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [194] => Array
        (
            [TEXT] => Акции
            [LINK] => /med/aktsii/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 6
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [195] => Array
        (
            [TEXT] => Отзывы
            [LINK] => /otzyvy/med/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 7
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [196] => Array
        (
            [TEXT] => Контакты
            [LINK] => /about/contacts/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 8
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

)

  

Медицинский туризм

Аномалии соотношения зубных дуг

Аномалии соотношения зубных дуг

Дистальный прикус.

 Под дистальным прикусом следует понимать заднее положение нижнего зубного ряда по отношению к верхнему. При этом первый постоянный моляр нижней челюсти расположен дистально по отношению к первому постоянному моляру верхней челюсти. Однако, подобная картина может наблюдаться и при других аномалиях, например, при нижней ретрогнатии, нижней макрогнатии, верхней прогнатии, верхней макрогнатии. В частности, дистальное положение первого нижнего моляра по отношению к верхнему в 36,56% случаев является причиной комбинированной  патологии в виде нижней микро- и ретрогнатии. В 15,86% случаев такое соотношение зубных рядов следствие заднего положения нижней челюсти в черепе (нижней ретрогнатии) и в 7,93% - ее недоразвития (нижней микрогнатии). Сочетанная патология, где причиной дистального соотношения зубных рядов является патология как нижней, так и верхней челюстей встречается реже.

аномалии зубные дуги 1.jpg

Из всего многообразия клинических вариантов дистального соотношения зубных рядов, лишь в 34,80% мы в качестве причины регистрировали патологию в виде заднего положения нижнего зубного ряда по отношению к верхнему или же переднего положения верхнего зубного ряда по отношению к нижнему. Причем, наиболее часто аномалия захватывала альвеолярную часть челюсти. Так, в 3,96% мы отмечали переднее положение апикального базиса верхней челюсти, в 7,49% - заднее положение апикального базиса нижней челюсти, в 0,44% - переднее положение апикальных базисов верхней и нижней челюстей, и наиболее часто - в 13,66% - заднее положение апикальных базисов верхней и нижней челюстей одновременно.

Лишь в 9,25% причиной данной аномалии была патология зубных рядов в виде:

1)      нарушения величины и формы зубных рядов (сужение верхней челюсти или верхнего зубного ряда с протрузией передних зубов, сужение нижней челюсти или нижнего зубного ряда с уплощением зубной дуги в переднем отделе);

2)      несоответствия величины коронок верхних и нижних моляров и неполным прорезыванием нижних первых постоянных моляров.

Лицевые признаки аномалии характеризуются выступанием верхней губы. Последняя несколько укорочена, из-под нее видны верхние передние зубы. Нижняя губа попадает под верхние передние зубы. Обнаруживается напряжение мягких тканей, окружающих ротовую щель. Высота нижней челюсти может быть нормальной, несколько уменьшенной или увеличенной.

Зубные признаки аномалии для передних зубов проявляются, как правило, отсутствием режуще-бугоркового контакта и появлением сагиттальной межрезцовой щели, а также наличием глубокого или открытого прикуса. Боковые зубы смыкаются по дистальному типу, т.е. мезиально-щечный бугорок верхнего моляра смыкается с одноименным нижним бугорком или ложится в промежуток между вторым премоляром и передним щечным бугорком первого моляра.

Зубные ряды при дистальном прикусе могут иметь различную форму:

1)      с протрузией передних зубов сочетающейся с сужением верхнего зубного ряда при нормальной форме зубного ряда нижней челюсти;

2)      равномерным сужением зубных дуг с передним положением верхнего зубного ряда относительно апикального базиса.

Обследование височно-нижнечелюстных суставов показывает правильное соотношение их элементов. При рентгеноцефалометри-ческом анализе лицевого скелета и его гнатической части выявлено следующее:

1)      увеличение угла наклона верхних передних зубов к плоскости основания верхней челюсти (протрузия зубов);

2)      увеличение глубины перекрытия передних зубов;

3)      увеличение сагиттального межрезцового расстояния;

4)      отвесное положение передних нижних зубов;

5)      переднее положение верхнего зубного ряда с протрузией альвеолярной части;

6)      отсутствие изменений в величине оснований челюстей и их положении в лицевом скелете и относительно основания черепа. Последнее является ведущим дифференциально-диагностическим признаком аномалии.

Мезиальный прикус.

Под данной патологией следует понимать переднее положение нижнего зубного ряда по отношению к верхнему. При этом первый постоянный моляр нижней челюсти расположен мезиально по отношению к первому постоянному моляру верхней челюсти. Подобная клиническая картина может наблюдаться и при аномалиях величины и положения челюстей в черепе, например, при нижней макро- и прогнатии, верхней микро- и ретрогнатии. В 40, 76% случаев такое соотношение моляров обусловлено аномалиями соотношения зубных рядов и в 59,24% - аномалиями величины и положения челюстей в черепе. Причем, наиболее часто мы регистрировали нижнюю прогнатию - 35,55% и верхнюю микрогнатию - 10,43%. Реже встречались сочетанные и комбинированные формы патологии

Что же касается аномалий соотношения зубных рядов, то здесь наиболее часто патология захватывала альвеолярные части челюстей, вызывая тем самым неправильные соотношения зубов. В частности мы выявили в 2,35% - уменьшение длины апикального базиса верхней челюсти; в 7,05% - увеличение длины апикального базиса нижней челюсти; в 2,35% - уменьшение длины апикального базиса верхней челюсти, в комбинации с увеличением длины апикального базиса нижней; в 0,47% - увеличение длины апикального базиса верхней челюсти, в комбинации с увеличением протяженности апикального базиса нижней челюсти; и еще в 0,47% - уменьшение длины апикального базиса верхней челюсти в комбинации с уменьшением длины апикального базиса нижней челюсти .

Мезиальный прикус с преимущественной локализацией патологии только на уровне зубных рядов встретился нам лишь в 2,35% наблюдений. Данная аномалия была вызнана задним положением верхнего или же передним положением нижнего зубного ряда по отношению к апикальному базису. Возможна комбинация обеих причин.

При мезиальнюм прикусе может иметь место некоторое выступание нижней губы, сглаженность подбородочной складки. Однако не отмечается заметного напряжения околоротовых тканей. Диагноз "мезиальный прикус" ставится больным с нормальными размерами верхней и нижней челюсти, с их нормальным положением в черепе, но с наличием мезиального (переднего) смещения нижней зубной дуги по отношению к верхней, когда отмечается обратное соотношение резцов, в редких случаях - с отсутствием контактов передних зубов. В боковых отделах зубных рядов происходит смыкание по ме-зиалыюму типу, т.е. передний щечный бугорок верхнего первого моляра смыкается с дистально-щечным бугорком нижнего первого моляра или попадает в промежуток между первым и вторым нижними молярами.

Основным признаком мезиального прикуса является нормальное развитие и нормальное положение в черепе обеих челюстей. По клиническим и рентгеноцефалометрическим признакам дифференцируется от верхней мик-рогнатии, верхней ретрог-натии, нижней макрогнатии, нижней прогнатии.

Чрезмерное резцовое перекрытие.

Чрезмерное резцовое перекрытие - признак переходной формы ортогнатического прикуса, а также симптом некоторых зубочелюстных аномалий.

Чрезмерное резцовое перекрытие может быть, вертикальным или горизонтальным.  

Горизонтальное чрезмерное резцовое перекрытие определяется тогда, когда сохранен режуще-бугорковый контакт, а сагиттальное межрезцовое расстояние превышает вестибулооральный размер коронки центрального нижнего резца.

Глубокий прикус.

Является аномалией, проявляющейся чрезмерным резцовым перекрытием и отсутствием режуще-бугоркового контакта. Глубокий прикус может быть первичным, т.е. сложившимся во время формирования зубных рядов и лицевого скелета, и вторичным (приобретенным). Первый может встречаться как самостоятельная аномалия, так и как синдром других зубочелюстных аномалий, например, верхней макрогнатии или верхней прогнатии; второй является результатом уменьшения межальвеолярной высоты или деформации окклюзионной поверхности зубной дуги вследствие патологии зубов и их пародонта или дистального смещения нижней челюсти.

Глубокий прикус является, пожалуй, самой распространенной патологией зубочелюстной системы. Так, по данным, обследовавшей 1157 пациентов в возрасте от 6,5 до 15 лет, глубокий прикус был выявлен у 51,0 + 1,4% с нейтральным и дистальным соотношением зубных рядов.

Этиология и патогенез глубокого прикуса недостаточно изучены. Эту аномалию считают детищем нашего времени, поскольку на ископаемых черепах она не обнаружена. Возникновение глубокого прикуса связывают с редукцией ветви нижней челюсти и повышением тонуса височной мышцы. Среди причин, вызывающих аномалию, называют наследственность, нарушение последовательности прорезывания зубов (все нижние зубы прорезываются раньше чем, верхние), неправильное положение зачатков передних зубов, раннее удаление зубов. Большое значение в патогенезе глубокого прикуса придают нарушению функции жевательных мышц. Многие исследователи отмечают, что преобладание височной мышцы над мышцами, выдвигающими нижнюю челюсть, а также повышение тонуса вертикально расположенных жевательных мышц во время активного роста челюстей задерживает их развитие в боковых участках и ведет к образованию глубокого прикуса.

Зубные признаки аномалии проявляются отвесным положением передних зубов с увеличением глубины резцового перекрытия и отсутствием режуще-бугоркового контакта. Нижние передние зубы повреждают слизистую оболочку твердого неба. Боковые зубы смыкаются как при ортогнатическом прикусе. Довольно часто имеется сужение зубных дуг и уплощение их переднего отдела. Наблюдается инфраокклюзия верхних и супраокклюзия нижних передних зубов.

Рентгеноцефалометрический анализ лицевого скелета и его гнатической части выявляет изменения в пределах зубных рядов и альвеолярных частей. Имеет место увеличение межрезцового угла, уменьшение угла наклона резцов к основанию челюстей, супраокклюзия верхних и нижних резцов.

Глубокий прикус с локализацией патологии не только на уровне зубных рядов, но также оснований верхней и нижней челюстей, проявляется двумя разновидностями. Первая из них накладывает характерный отпечаток на внешний вид пациентов. У этих больных ширина лица преобладает над длиной вследствие уменьшения нижней части лица. Хорошо развиты височная и собственно жевательная мышца. Угол нижней челюсти приближается к прямому. Резко углублена подбородочная складка.

Рентгеноцефалометрически лицевой скелет и его гнатическая часть характеризуются:

1) правильным положением челюстей в сагиттальном направлении относительно основания черепа;

2) более горизонтальным положением оснований челюстей относительно основания черепа;

3) уменьшением межчелюстного угла;

4) увеличением межрезцового угла;

5) отвесным положением передних зубов;

6) уменьшением передней

лицевой высоты и нижней части лица.

Вторая форма глубокого прикуса с локализацией аномалии не только в пределах зубоальвеолярного комплекса отличается от первой тем, что высота лица у некоторых больных не уменьшена, а отмечается удлинение лица. Профиль лица не имеет признаков аномалии.

Зубные признаки характеризуются смыканием боковых зубов по нейтральному типу, чрезмерным перекрытием передних зубов с потерей режуще-бугоркового контакта. Отмечается отвесное положение передних зубов, инфраокклюзия верхних и супраокклюзия нижних зубов. Свободное межокклюзионное пространство минимальное и равно 0-2 мм. Эта форма аномалии характеризуется следующими цефалометрическими признаками:

1) переднезаднее положение челюстей относительно основания черепа не изменено;

2) основания челюстей и окклюзионная плоскость занимают более отвесное положение относительно основания черепа; 3) увеличением угла нижней челюсти межрезцового и межчелюстного углов.

Таким образом, следует подчеркнуть, что существующее мнение, будто глубокий прикус обязательно связан с недоразвитием альвеолярной части в области боковых зубов и с их чрезмерным развитием в переднем участке, уменьшением высоты нижней трети лица правомерно не для всех форм аномалии. Изучение клинических форм глубокого прикуса показывает, что эта аномалия может быть у больных как с уменьшенной, так и с нормальной, а в некоторых случаях и с увеличенной высотой лица. Исходя из этих данных, планируется и методика лечения.

Рекомендованные клиники: госпиталь Самсунг, госпиталь Северанс, стоматологическая клиника Эпл Три (Сеул),стоматологическая клиника Синчон Даин (Сеул), Бангкок Паттайя госпиталь (Таиланд), Немецкая стоматологическая клиника в Паттайе (Таиланд)

Возврат к списку

 Предоставленная на сайте информация имеет справочный характер.
Преимущества лечения онкологии в клиниках Германии
21.08.2017 Преимущества лечения онкологии в клиниках Германии
Любая болезнь способна сбить с ног и ввести в депрессию не только больного, но и его родных. Опухоль - одно из серьёзных, непредсказуемых и даже смертоносных заболеваний. К счастью, современные технол
Лечение рака, онкологии в Израиле – преимущества лечения за границей, медицинские центры Израиля
21.08.2017 Лечение рака, онкологии в Израиле – преимущества лечения за границей, медицинские центры Израиля
Число онкологических больных растет с каждым годом, в России эта проблема стоит особенно остро - смертность от раковых заболеваний в нашей стране значительно превышает европейские и американские показ
Лечение онкологии в Израиле: лейкемия
24.07.2017 Лечение онкологии в Израиле: лейкемия
Лейкемия – это злокачественное нарушение кроветворения, известное так же как лейкоз, белокровие, рак крови. Механизм возникновения лейкемии аналогичен другим злокачественным новообразованиям. Под возд